^наверх

foto1 foto2 foto3 foto4 foto5

шугаринг киев

Совместимость имён

Имя девушки:
Имя парня:

Интересные фотки

otdih-barcelona-ispaniya.jpg
( 48 Голосов ) 

тазовое предлежание плода фотоКак правило, до 22-24 недели беременности плод меняет свое положение несколько раз на день, а вот уже после этого срока (при нормальном протекании беременности) он должен остаться в положении головкой вниз. В медицине это именуется как «головное предлежание плода». Но бывают и случаи (у 3-5% беременных), когда ребенок принимает «тазовое предлежание» – положение в матке ягодицами или ножками вниз.

Не всегда тазовое предлежание, определенное на сроке 28 недель беременности, сохраняется до родов. До 36 недель беременности положение ребенка еще может измениться. Кроме того, существует ряд упражнений, которые могут повлиять на положение малыша.

Существует 3 вида тазовых предлежаний:

1. Ягодичное:

- чисто ягодичное (ягодицы предлежат ко входу в малый таз, а ножки, согнутые в тазобедренных суставах и разогнутые в коленных, вытянуты вдоль туловища);

- смешанное ягодичное (ягодицы вместе с ножками, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах, обращены ко входу в малый таз).

2. Ножное:

- полное (предлежат обе ножки, слегка разогнутые в тазобедренных и коленных суставах);

- неполное (предлежит одна ножка, разогнутая в тазобедренном и коленном суставах, другая — согнута в тазобедренном суставе и лежит выше).

3. Коленное (предлежат согнутые колени).

Тазовое предлежание плода определяется с помощью наружного осмотра, влагалищного исследования и с помощью УЗИ.

К причинам появления тазового предлежания плода относят следующие:

     – снижение тонуса и возбудимости матки, из-за чего она неспособна сокращениями мускулатуры корректировать положение плода;

    - повышенная активность и подвижность ребенка при задержке развития, многоводии и недоношенности;

     – ограниченная подвижность в результате короткой пуповины или обвития каких-либо частей тела ребенка;

     – маловодие и аномалии развития матки (например, двурогая матка, наличие перегородки в матке и др.), что ограничивает подвижность малыша и его возможность расположиться головкой вниз к концу беременности;

    - узкий таз (или его аномальная форма), предлежание плаценты (или же ее низкое расположение), опухоль в нижнем сегменте матки (миома), опухоли яичников или других органов таза, а также пороки развития плода – все эти факторы препятствуют установлению головки ко входу в малый таз.

В случае если у беременной выявлено тазовое предлежание плода (после 35й недели), то ей рекомендуют выполнять специальную гимнастику, чтобы ребенок принял правильное, т. е. головное, положение (эффективность упражнений составляет около 75%). Беременным женщинам, которые входят в группу риска, с 22й недели назначают спазмолитические препараты (для профилактики тазового предлежания). Также рекомендуется специальная диета для профилактики крупного плода.

На 38-39й неделе беременности женщине стоит лечь в стационар для подготовки к родам. Как правило, врач проведет должное обследование, после чего будет выбран и рекомендован способ родоразрешения. Во внимание будут приниматься следующие факторы:

- возраст беременной (не младше 17 лет и не старше 30 для естественных родов);

- протекание предыдущих родов, если они имели место;

- наличие рубца на матке, опухолей и генитальных заболеваний (показание к операции);

- срок и протекание настоящей беременности;

- размеры таза будущей мамы;

- состояние шейки матки и ее готовность к родам;

- вес плода (более 3500 г – показание к проведению кесарева сечения);

- пол плода (мальчики в тазовом предлежании при естественных родах могут получить травму яичек);

- общее состояние ребенка;

- вид тазового предлежания.

Если же роды будут проводиться через естественные пути, то женщине требуется дородовая подготовка – ей назначаются общеукрепляющие и спазмолитические препараты. Сами роды при тазовом предлежании плода могут протекать нормально, но очень часто они сопровождаются рядом осложнений, среди которых родовые травмы, асфиксия плода, мертворождение и др. Более того, намного чаще приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Также возможны следующие ситуации:

- преждевременное отхождение околоплодных вод (приводит к кислородному голоданию плода);

- выпадение пуповины (является причиной асфиксии и гибели ребенка);

- затяжные роды;

- может произойти запрокидывание ручек или разгибание головки (приводит к асфиксии и гибели плода);

- спазм маточного зева с ущемлением туловища или шеи малыша.

Из-за повышенной угрозы здоровью и жизни ребенку ведение родов через естественные родовые пути при тазовом предлежании должно осуществляться под строгим врачебным контролем.

Во-первых, нужно провести профилактику преждевременного разрыва плодного пузыря. В этом случае беременной женщине рекомендован строгий постельный режим. Если же околоплодные воды отошли, то крайне важно провести влагалищное исследование для исключения выпадения пуповины.

Во-вторых, необходимо контролировать сам процесс родов, который отличается от того, когда ребенок имеет головное предлежание. Итак, выделяют 4 этапа:

1. Рождение плода до пупка.

2. Рождение до нижнего угла лопаток.

3. Рождение ручек.

4. Рождение головки.

После рождения плода до уровня пупка головка прижимает пуповину. Если роды не заканчиваются в течение 10 минут, то плод погибает от асфиксии. Очень часто возникает угроза отслойки плаценты. Поэтому после рождения нижней части туловища необходима быстрая акушерская помощь.

В-третьих, необходимо предупредить возможные осложнения, такие как запрокидывания ручек и разгибания головки.

Хочется отметить, что естественные роды при тазовом предлежании плода проводятся крайне редко из-за большого риска для здоровья матери и ребенка. В 90% случаев специалисты рекомендуют и настаивают на проведении операции кесарева сечения, что гарантирует безопасность вам и вашему малышу.

Комментарии   

 
0 #1 Яна 11.08.2014 13:33
На 38-39й неделе беременности женщине стоит лечь в стационар для подготовки к родам. Как правило, врач проведет должное обследование, после чего будет выбран и рекомендован способ родоразрешения.
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить